Parte 1
1.1) A episclerite ocorre mais frequentemente em:
a) tubertucose
b) sífilis
c) herpes zoster
d) síndrome de imunodeficiência adquirida
e) colagenoses *
1.2) Paciente jovem com crises recorrentes de irite, hipópio e fundo de olho normal, associados à presença de aftas na cavidade oral e ulceração na genitália. O diagnóstico mais provável é:
a) Síndrome de Stevens Johnson
b) Behçet *
c) Reiter
d) Millard-Bluber
e) de Foville
1.3) A doença que mais se associa à uveíte é:
a) artrite reumatóide juvenil *
b) toxoplasmose
c) sarampo
d) rubéola
e) sífilis
1.4) No Brasil, a principal causa de uveíte posterior é:
a) sífilis
b) tubérculose
c) toxocaríase
d) toxoplasmose *
e) estafilococcia
1.5) O HLA-B27 positivo é importante para o prognóstico da seguinte entidade ocular:
a) retinopatia diabética
b) ceratite dendrítica
c) irite *
d) catarata
1.6) A episclerite acompanha com mais freqüência:
a) tracoma
b) toxoplasmose
c) ceratoconjuntivite epidêmica
d) brucelose
e) doenças do tecido conectivo *
Parte 2
2.1) A Síndrome de Churg-Strauss está associada à elevação da seguinte imunoglobulina:
a) IgA
b) IgG
c) IgM
d) IgD
e) IgE *
2.2) Além do LES, a doença tipicamente associada à anti-Ro e anti-La é:
a) Síndrome de Sjögren *
b) Artrite reumatóide
c) dermatomiosite
d) esclerodermia
2.3) Sobre o fator reumatóide podemos afirmar:
a) é causador de artrite reumatóide
b) é exclusivo da artrite reumatóide
c) todos os pacientes com FR positivo têm artrite reumatóide
d) é geralmente anticorpo IgM contra IgG autólogos *
2.4) Dentre as vasculites abaixo, a que acomete preferencialmente grandes vasos é:
a) granulomatose de Wegner
b) poliarterite nodosa
c) Síndrome de Churg-Strauss
d) arterite de Takayasu *
2.5) O achado histopatológico de “Nódulos de Aschoff” no pericárdio é considerado patognomônico da seguinte doença:
a) artrite reumatóide
b) esclerodermia
c) Doença de Behçet
d) febre reumática *
e) LES
2.6) O auto-anticorpo mais sensível para o LES é o:
a) anti-Sm
b) anti-Ro
c) anti-dsDNA *
d) anti-La
2.7) O auto-anticorpo mais específico para o LES é o:
a) anti-dsDNA
b) anti-La
c) anti-Ro
d) anti-Sm *
2.8) São consideradas vasculites pauci-imunes, exceto a:
a) poliarterite nodosa *
b) Síndrome de Churg-Strauss
c) granulomatose de Wegener
d) poliangiíte microscópica
2.9) A característica que não é típica da artrite da febre reumática é ser:
a) poliarticular
b) migratória
c) de grandes articulações
d) simétrica *
2.10) O auto-anticorpo que pode ocorrer em casos de LES com FAN negativo é o:
a) anti-dsDNA
b) anti-Ro *
c) anti-Sm
d) anti-RNP
2.11) A forma mais comum de acometimento renal na Síndrome de Sjögren é:
a) acidose tubular renal *
b) glomerulonefrite
c) vasculite
d) amiloidose
2.12) Podem fazer parte do tratamento da crise gotosa aguda, exceto:
a) corticóide
b) indometacina
c) colchicina
d) alupurinol *
2.13) As vasculites abaixo têm forte associação com os ANCA, exceto a:
a) poliangiíte microscópica
b) poliarterite nodosa *
c) granulomatose de Wegener
d) Síndrome de Churg-Strauss
2.14) Qual a manifestação mais comum da doença de Behçet:
a) úlceras genitais
b) dor articular
c) úlceras orais *
d) uveíte
2.15) Um acometimento raro, porém grave, que pode ocorrer no trato gastrointestinal, na púrpura de Henoch-Schönlein é:
a) perfuração
b) degeneração neoplásica
c) volvo
d) sangramento *
2.16) Não faz parte do grupo dos anti-reumáticos modificadores da doença:
a) metotrexate
b) sulfassalazina
c) azatioprina *
d) penicilinamina
2.17) A droga que pode causar miastenia gravis e Síndrome de Goodpasture é:
a) penicilinamina *
b) ciclosporina
c) azatioprina
d) metotrexate
2.18) O anti-reumático modificador da doença que é administrado em doses semanais é:
a) penicilinamina
b) ouro oral
c) metotrexate *
d) sulfassalazina
2.19) Qual o auto-anticorpo mais comum na polimiosite?
a) Anti-Sm
b) Anti-La
c) Anti-SCL 70
d) Anti-Jo 1 *
2.20) A vasculite totalmente associada ao cANCA é a:
a) Síndrome de Churg-Strauss
b) poliangiíte microscópica
c) Síndrome de Sjögren
d) granulomatose de Wegener *
2.21) Sobre os critérios de remissão da artrite reumatóide é incorreto afirmar:
a) as exigências devem ser cumpridas por pelo menos 60 dias consecutivos *
b) rigidez matinal deve ser menor que 15 minutos
c) o VHS (Westergren) deve ser menor que 30 mm/h nas mulheres e 20 mm/h nos homens
d) deve haver ausência de fadiga
2.22) O auto-anticorpo associado ao lúpus neonatal é o:
a) anti-dsDNA
b) anti-RNP
c) anti-Sm
d) anti-Ro *
2.23) A vasculite associada à positividade do HbsAg é a:
a) arterite de células gigantes
b) granulomatose de Wegener
c) poliarterite nodosa *
d) poliangiíte microscópica
2.24) Entre os efeitos colaterais da corticoterapia, não estão incluído(a):
a) hipoerpotassemia *
b) glaucoma
c) osteoporose
d) hiperglicemia
2.25) Qual a causa mais comum de anemia nos pacientes com LES:
a) doença crônica *
b) deficiência de vitamina B12
c) hemólise intravascular
d) eritropoese ineficaz
2.26) A associação incorreta entre o padrão de FAN e os auto-anticorpos é:
a) homogêneo-anti-histona
b) periférico-anti-dsDNA
c) salpicado-anti-Sm
d) nucleolar-anti-Ro *
2.27) A vasculite associada à leucemia de células pilosas é a:
a) granulomatose de Wegener
b) poliarterite nodosa *
c) poliangiíte microscópica
d) arterite de células gigantes
2.28) a doença mais associada ao desenvolvimento de pseudolinfoma é:
a) artrite reumatóide
b) esclerodermia
c) Síndrome de Sjögren *
d) LES
2.29) A ceratoconjuntivite seca está frequentemente associada à infecção por:
a) fungos
b) pseudômonas
c) anaeróbios
d) estafilococos *
2.30) O líquido pleural na doença pleural reumatóide se caracteriza por ser:
a) um exsudato com níveis altos de glicose
b) um exsudato com níveis baixos de glicose *
c) um transudato com níveis altos de glicose
d) um transudato com níveis baixos de glicose
2.31) A causa mais comum de infiltrado pulmonar nos pacientes com LES é:
a) pneumopatia intersticial difusa
b) pneumonite lúpica
c) infecção *
d) embolia pulmonar
2.32) No diagnóstico das vasculites, a biópsia deve preceder a angiografia quando o local acometido é o(a):
a) pulmão *
b) intestino
c) aorta
d) cérebro
2.33) Fazem parte do grupo das espondiloartropatias, exceto:
a) Síndrome de Reiter
b) artropatias enteropáticas
c) espondilite anquilosante
d) Doença de Behçet *
e) artrite reativa
2.34) Entre as manifestações neurológicas do LES encontramos:
a) lesão dos pares cranianos
b) meningite asséptica *
c) coréia, atetose e hemibalismo
d) todas as anteriores
2.35) Os corticóides estão prescritos na seguinte vasculite:
a) Doença de Behçet
b) Doença de Kawasaki *
c) púrpura de Henoch-Schönlein
d) vasculite isolada do SNC
2.36) Sobre a granulomatose de Wegener é incorreto afirmar:
a) é uma vasculite rara
b) é mais comum em brancos
c) pico de incidência é em torno de 70 anos *
d) acomete igualmente homens e mulheres
2.37) Qual das substâncias abaixo pode induzir uma doença lupus-símile:
a) hidralasina
b) rifampicina
c) procainamida
d) “a” e “c” corretas
e) “a”, “b” e “c” corretas *
2.38) A vasculite fortemente associada ao tabagismo é:
a) púrpura de B-Henoch-Schönlein
b) Síndrome de Churg-Strauss
c) Doença de Behçet
d) tromboangiíte obliterante *
2.39) Um paciente com vasculite apresenta exoftalmia dolorosa unilateral. O diagnóstico provável é:
a) poliarterite nodosa
b) arterite de células gigantes
c) Síndrome de Churg-Strauss
d) granulomatose de Wegener *
2.40) A nefrite lúpica classe III é do tipo:
a) proliferativa difusa
b) mesangial
c) membranosa
d) proliferativa focal *
2.41) Sobre a espondilite anquilosante é incorreto afirmar:
a) acomete mais homens
b) é o distúrbio inflamatório mais comum do esqueleto axial
c) seu início se dá na fase adulta, principalmente acima dos 35 anos *
d) está relacionada ao antígeno HLA-B27
2.42) O acometimento esofágico na esclerodermia se caracteriza por:
a) Hipermotilidade e aumento da pressão do EEI
b) Hipermotilidade e diminuição da pressão do EEI
c) Hipomotilidade e aumento da pressão do EEI
d) Hipomotilidade e diminuição da pressão do EEI *
2.43) O exame complementar que apresenta achados patognomônicos em algumas vasculites é o(a):
a) sorologia
b) angiografia
c) biópsia
d) nenhum dos anteriores *
2.44) O teste de Schober na espondilite anquilosante é utilizado para:
a) avaliar motilidade da coluna lombar *
b) verificar expansibilidade torácica
c) detectar o antígeno HLA-B27
d) verificar se existe acometimento extra-articular
2.45) A tríade clássica da Síndrome de Reiter se caracteriza por:
a) artrite, nódulos subcutâneos, conjuntivite
b) artrite, uretrite, conjuntivite *
c) conjuntivite, artralgia, uretrite
d) ceratite, artrite, diarréia
2.46)Um paciente com vasculite apresenta sinusite, cavitações pulmonares e glomerulonefrite rapidamente progressiva. O diagnóstico provável é:
a) crioglobulinemia mista essencial
b) poliarterite nodosa
c) granulomatose de Wegener *
d) Síndrome de Churg-Strauss
2.47) Criança com 1 ano de idade que apresenta artrite infecciosa tem como provável agente etiológico:
a) staphylococcus aureus *
b) Gonococo
c) Haemophylus influenzae
d) Escherichia coli
2.48) a frequência do acomentimento valvular na febre reumática em ordem decrescente de acometimento é:
a) tricúspide, mitral, aórtica, pulmonar
b) mitral, aórtica, tricúspide, pulmonar
c) mitral, tricúspide, pulmonar, aórtica
d) aórtica, mitral, tricúspide, pulmonar *
2.49) A lesão cutânea mais comum nas vasculites é a(o):
a) mácula eritematosa
b) púrpura palpável *
c) nódulo subcutâneo
d) infarto cutâneo
e) livedo reticularis
2.50) Podemos considerar como critérios para classificação (diagnóstico) do LES, exceto:
a) serosite
b) miosite *
c) erupção discóide
d) úlceras orais
e) anticorpo antinuclear
2.51) Qual a complicação ocular mais freqüente da AR?
a) iridociclite
b) epiesclerite
c) catarata
d) Síndrome de Sjögren *
2.52) O acometimento neurológico na granulomatose de Wegener manifesta-se mais comumente como:
a) mononeurite múltipla *
b) ataque isquêmico transitório
c) lesão de pares cranianos
d) polineuropatia
2.53) É correto afirmar sobre a Síndrome de Reiter, exceto:
a) a tríade clássica é observada em metade dos pacientes *
b) a síndrome pós-venérea é mais comum no sexo masculino
c) a artrite acomete mais comumente os membros inferiores
d) a ceratodermia blenorrágica é a manifestação cutânea mais comum
2.54) É incorreto afirmar sobre os nódulos reumatóides:
a) ocorrem em 80% dos paciente com artrite reumática *
b) são raros nos pacientes soronegativos
c) localizam-se em superfícies extensoras
d) associam-se à doença articular mais grave
2.55) O auto-anticorpo associado à dermatopoliomiosite é o:
a) anti-centrômero
b) anti-scl-70
c) anti-Topoisomerase 1
d) anti-Jo-1 *
2.56) O anti-anticorpo associado à doença mista do tecido conjuntivo é o:
a) anti-topoisomerase 1
b) anti-centrômero
c) anti-RNP *
d) anti-Jo-1
2.57) O tratamento de escolha da Síndrome de Reiter é:
a) AINE *
b) sulfassalazina
c) prednisona
d) metotrexate
2.58) A doença mais associada à Síndrome de Sjögren secundária é:
a) esclerodermia
b) artrite reumatóide *
c) dermatomiosite
d) LES
2.59) A artrite nas vasculites:
a) costuma ser destrutiva
b) é bastante comum
c) costuma acometer grandes articulações *
d) costuma ser monoarticular
2.60) A causa mais comum da doença articular é:
a) LES
b) osteoartrite *
c) gota
d) artrite reumatóide
2.61) É incorreto afirmar sobre a espondilite anquilosante:
a) é mais comum em idosos *
b) é mais comum em homens
c) está associada ao HLA-B27
d) é comum haver enterite
2.62) Não faz parte do grupo das espondiloartropatias soronegativas:
a) Síndrome de Reiter
b) Síndrome de Sjögren *
c) Doença de Crohn
d) artrite psoriásica
2.63) São acometidos com frequência na síndrome de Churg-Strauss, exceto:
a) rins *
b) pulmões
c) coração
d) sistema nervoso
2.64) Qual a manifestação clínica mais freqüente na febre reumática?
a) cardite *
b) artrite
c) coréia
d) nódulos subcutâneos
2.65) Das vasculites abaixo, a que não costuma apresentar granulomas na biópsia é:
a) granulomatose de Wegener
b) poliarterite nodosa *
c) arterite temporal
d) Síndrome de Churg-Strauss
2.66) Numa paciente portadora de LES, positiva para anticorpos anti-fosfolipídeos, podemos observar:
a) tromboses arteriais e venosas
b) abortos recorrentes
c) provas para sífilis falso-positivas
d) todas acima *
2.67) Sobre o diagnóstico da granulomatose de Wegener é incorreto afirmar:
a) a biópsia da mucosa nasal é bem menos sensível que a pulmonar
b) cancã negativo não exclui a doença
c) a biópsia pulmonar deve ser a céu aberto
d) a VHS normal afasta o diagnóstico *
2.68) a espondilite anquilosante acomete a coluna vertebral, mais comumente na região:
a) torácica
b) sacral *
c) lombar
d) cervical
2.69) Sobre o tratamento das vasculites é incorreto afirmar:
a) a azatioprina pode ser um poupador de corticóide
b) a prednisona em dias alternados diminui a toxicidade
c) uso de pulsos diminui a toxicidade final
d) nos casos leves, pode se iniciar a prednisona em dias alternados *
2.70) O diagnóstico de artrite gotosa pode ser confirmado com absoluta certeza pela presença de:
a) tofos gotosos
b) cristais de urato monossódico no líquido sinovial *
c) acometimento articular do 1º pododáctilo
d) presença de nódulos subcutâneos
2.71) As manifestações abaixo ocorrem tanto na poliarterite nodosa quanto na poliangiíte microscópica, exceto:
a) glomerulonefrite *
b) livedo reticularis
c) perfuração intestinal
d) mononeurite múltipla
2.72) Com relação ao acometimento renal do lúpus, qual a forma mais comum de nefrite?
a) mínima
b) mesangial
c) membranosa
d) proliferativa difusa *
2.73) As características da poliangiíte microscópica que ajudam a diferenciá-la da poliarterite nodosa são, exceto:
a) acometimento de arteríolas, capilares e vênulas
b) forte associação ao pANCA
c) globerulonefrite
d) acometimento de pequenas artérias *
2.74) O tratamento de escolha para a pericardite lúpica é:
a) corticóide
b) AINE *
c) supressão da medula óssea
d) ciclofosfamida
2.75) Não é um efeito colateral do uso crônico de corticóide:
a) catarata
b) necrose asséptica do osso
c) supressão da medula óssea *
d) infecção
2.76) Com relação ao tratamento da artrite reumatóide, são drogas passíveis de modificar a evolução da doença, exceto:
a) sais de ouro
b) penicilamina
c) antimaláricos
d) AINEs *
e) metotrexato
2.77) é lesão cutânea crônica do LES:
a) rash malar
b) lúpus discóide *
c) rash pápulo-escamoso
d) lesões eritemato-anulares
2.78) Sobre a poliarterite nodosa, é incorreto afirmar:
a) é mais comum nas mulheres *
b) todas as raças são acometidas
c) a doença é muito rara
d) pico de incidência é aos 50 anos
2.79) O fenômeno de Raynaud é encontrado mais comumente na seguinte patologia:
a) LES
b) artrite reumatóide
c) esclerodermia *
d) vasculites
2.80) O auto-anticorpo associado ao LES cutâneo subagudo é o:
a) anti-dsDNA
b) anti-Ro *
c) anti-Sm
d) anti-La
2.81) É correto afirmar sobre o acomentimento renal da poliarterite nodosa, exceto:
a) costuma haver arterite dos vasos renais
b) pode haver glomerulonefrite *
c) pode haver infartos renais
d) pode surgir hipertensão maligna
2.82) O tratamento de escolha para o aneurisma coronariano na Doença de Kawasaki é:
a) gamaglobulina *
b) corticóides
c) ciclofosfamida
d) plasmaférese
2.83) A nefrite lúpica classe IV é do tipo:
a) proliferativa focal
b) mesangial
c) proliferativa difusa *
d) membranosa
2.84) Não faz parte da Síndrome CREST:
a) calcinose
b) fenômeno de Raynaud *
c) hipomotilidade esofágica
d) sacroileite
e) telangectasia
2.85) Não está associado a um padrão salpicado do FAN:
a) anti-Sm
b) anti-Ro
c) anti-RNP *
d) anti-histona
2.86) A forma clínica da artrite psoriásica tipicamente associada a lesões ungueais é:
a) envolvimento das interfalanges distais *
b) artrite mutilante
c) poliartrite simétrica
d) oligoartrite assimétrica
2.87) Entre as bactérias associadas à artrite reativa encontramos:
a) Shigella
b) Salmonela
c) Yersínia
d) todas as anteriores *
2.88) A droga cujo uso exige exames oftalmológicos periódicos é:
a) cloroquina *
b) azatioprina
c) ciclofosfamida
d) metotrexate
2.89) A doença mais associada ao anti-Ro e anti-La é:
a) LES
b) Síndrome de Sjögren *
c) dermatomiosite
d) esclerodermia
2.90) entre as manifestações cutâneas do LES encontramos:
a) livedo reticular
b) bolhas
c) petéquias
d) todas as anteriores *
2.91) Em relação à síndrome de Felty é correto afirmar:
a) surge na fase aguda da artrite reumatóide
b) associa-se à disfunção da medula óssea *
c) associa-se à artrite leve
d) geralmente o fator reumatóide é negativo
2.92) São achados angiográficos freqüentes nas vasculites:
a) estenoses
b) oclusões completas
c) dilatação aneurismáticas
d) todas as acima *
2.93) O primeiro evento no fenômeno de Raynaud é:
a) vermelhidão
b) cianose
c) palidez *
d) parestesia
2.94) Qual anticorpo encontra-se elevado, nos levando a suspeitar de acometimento renal no LES:
a) anti-SM
b) anti-JO
c) anti-DNA *
d) anti-centrômero
2.95) O citostático de escolha no tratamento da poliangiíte microscópica é:
a) azatioprina
b) metotrexate
c) ciclofosfamida *
d) sufassalazina
2.96) Paciente queixando-se de sintomas de ressecamento ocular, secura da boca, dificuldade para mastigar. Ao exame, você verifica várias cáries dentárias e aumento bilateral das parótidas e glândulas submandibulares. Sua principal hipótese diagnóstica é:
a) caxumba
b) Síndrome CREST
c) Síndrome Sjögren *
d) LES
2.97) É incorreto afirmar sobre a Doença de Berger:
a) é mais comum nos homens
b) a idade média de início é de 30 anos
c) acomete comumente as artérias femorais e ilíacas *
d) é comum haver fenômeno de Raynaud
2.98) Qual a lesão cutânea mais comum na vasculite por hipersensibilidade:
a) eritema nodoso
b) pequenos infartos
c) nódulos subcutâneos
d) púrpura palpável *
2.99) A válvula mais acometida na cardite reumática é a:
a) aórtica
b) mitral *
c) tricúspide
d) pulmonar
2.100) Como se encontra o líquido sinovial na artrite bacteriana?
a) predomínio de PMN, glicose elevada, proteína elevada
b) predomínio de Mononucleares, glicose baixa, proteína elevada
c) predomínio de PMN, clicose baixa, proteína baixa
d) predomínio de PMN, glicose baixa, proteína elevada *
2.101) Sobre o tratamento da poliarterite nodosa é correto afirmar:
a) a maioria dos pacientes responde ao tratamento *
b) a pulsoterapia demonstrou ser muito mais eficaz
c) os corticóides devem sempre ser totalmente interrompidos no máximo em dois anos
d) as recaídas costumam ser refratárias ao tratamento
2.102) Sobre a artrite psoriásica é verdadeiro:
a) ocorre em 50% dos pacientes com a forma cutânea
b) a idade de início situa-se entre 15 a 30 anos
c) a artrite acomete ambos os sexos igualmente *
d) nunca ocorre antes das manifestações cutâneas
2.103) Qual destas doenças não apresenta acometimento das articulações interfalangianas distais?
a) osteoartrite
b) artrite psoriásica
c) gota
d) artrite reumatóide *
2.104) Não é uma característica da polimialgia reumática:
a) rigidez
b) dor muscular
c) fraqueza muscular *
d) elevação da VHS
2.105) O agente etiológico da febre reumática é:
a) Staphylococcus aureus *
b) streptococcus agalactiae
c) Estreptococo B-hemolítico do grupo A
d) Estreptococo B-hemolítico do grupo B
2.106) Nos pacientes acamados, em decúbito dorsal, apresentando vasculite por hipersensibilidade, as lesões cutâneas serão provavelmente encontrados:
a) nos membros superiores
b) nos membros inferiores
c) no tronco
d) na região sacral *
2.107) Qual a doença valvular mais comum do LES?
a) estenose aórtica
b) insuficiência aórtica
c) insuficiência tricúspide
d) prolapso mitral *
e) estenose mitral
2.108) Sobre a polimialgia reumática é correto afirmar, exceto:
a) as enzimas musculares estão normais
b) uma VHS normal afasta o diagnóstico *
c) a biópsia da artéria temporal pode revelar vasculite subclínica
d) a biópsia muscular não revela inflamação
2.109) Podemos encontrar o fator reumatóide nas seguintes datologias, exceto:
a) endocardite bacteriana
b) calazar
c) cirrose
d) sífilis
e) espondilite anquilosante *
2.110) Não é critério diagnóstico do LES:
a) pleurite *
b) pericardite
c) peritonite
d) artrite
2.111) Não é critério diagnóstico do LES:
a) anemia hemolítica
b) leucopenia
c) neutropenia *
d) trombocitopenia
2.112) Não é critério diagnóstico do LES:
a) pleurite
b) pericardite
c) peritonite *
d) trombocitopenia
2.113) Não é critério diagnóstico do LES:
a) cilindros celulares no EAS
b) hematúria *
c) proteinúria > 0,5g/dia (ou >3+)
d) célula LE positiva
2.114) Não é critério diagnóstico de LES:
a) psicose
b) úlceras orais
c) livedo reticularis *
d) convulsões
2.115) Não é critério diagnóstico do LES:
a) FAN positivo
b) anti-dsDNA positivo
c) anti-Sm positivo
d) anti-Ro positivo *
2.116) A dose imunossupressora diária de prednisona é de:
a) 0,25 a 0,5 mg/Kg
b) 0,5 a 1 mg/Kg
c) 0,5 a 1,5 mg/Kg
d) 1 a 2 mg/Kg *
2.117) O exame de escolha para o diagnóstico do cisto de Baker é:
a) radiografia
b) ultrassonografia
c) artrocentese
d) artrografia *
2.118) Não é uma característica do nódulo subcutâneo da febre reumática:
a) aderência à pele *
b) ausência de dor
c) dureza
d) aparecimento nas superfícies extensoras
2.119) a vasculite que acomete tipicamente pacientes idosos é a:
a) granulomatose de Wegener
b) arterite de Takayasu
c) arterite de células gigantes *
d) vasculite isolada do SNC
2.120) A ceratodermia blenorrágica é uma manifestação cutânea da seguinte doença:
a) LES
b) Síndrome de Reiter *
c) gonococcemia
d) Doença de Behçet
2.121) as manobras de Tinel e Phalen servem para o diagnóstico:
a) síndrome do túnel do carpo *
b) síndrome de compressão medular
c) síndrome de compressão radicular
d) síndrome do desfiladeiro torácico
2.122) a pseudogota é devida ao depósito da seguinte substância:
a) cristais de urato monossódico
b) cristais de oxalato
c) cristais de pirofosfato de cálcio *
d) cristais de apatita
2.123) sobre a PAN é falso:
a) acomete mais homens
b) existe associação com HBs-Ag
c) acomete mais o pulmão *
d) acomete artérias de pequenos e médio calibres
2.124) Com relação ao lúpus-induzido podemos afirmar, exceto:
a) não acomete a raça negra
b) acomete homens e mulheres igualmente
c) seu início é normalmente é abrupto
d) há grande comprometimento do SNC *
2.125) A pulsoterapia com ciclofosfamida é precedida normalmente por pulsos de metilprednisolona porque:
a) acelera a indução da remissão *
b)aumenta a eficácia da ciclofosfamida
c) reduz a toxicidade da ciclofosfamida
d) encurta o tempo total de tratamento
2.126) Mulher com poliartrite simétrica e cumulativa, principalmente em pequenas articulações das mãos (à exceção das IFD), apresenta rigidez matinal e FR positivo. a principal hipótese diagnóstica é:
a) artrite psoriásica
b) osteoartrite
c) artrite reumatóide *
d) LES
2.127) Criança de cinco anos apresentando hematúria, artrite, púrpura palpável em membros inferiores e dor abdominal, tem como diagnóstico provável:
a) GNDA
b) púrpura de Henoch-Schönlein *
c) Doença de Still
d) LES
2.128) É incorreto afirmar sobre a arterite de Takayasu:
a) está associada à HAS
b) está associada à insuficiência aórtica
c) acomete mais pacientes jovens
d) acomete mais pacientes do sexo masculino *
2.129) O diagnóstico de febre reumática pode ser feito com as seguintes manifestações:
a) cardite, febre e poliartralgia *
b) coréia, artralgia e intervalo PR curto
c) poliartralgia, febre e elevação da VHS
d) febre, cardite e passado de febre reumática
2.130) Os corticóides estão indicados no LES para o tratamento de:
a) artrite
b) úlceras orais
c) fenômeno de Raynaud
d) doença renal ativa *
2.131) Paciente idoso com cefaléia, dor à mastigação, distúrbios visuais e VHS aumentado, sua hipótese diagnóstica é:
a) enxaqueca
b) hipertensão arterial
c) arterite de células gigantes *
d) amiloidose
2.132) Qual o medicamento de escolha para o tratamento das vasculites por hipersensibilidade?
a) AINEs
b) corticóides *
c) imunossupressores
d) vasodilatadores
2.133) O agente mais comum da artrite infecciosa é:
a) Salmonella
b) Pseudomonas
c) Staphylococcus aureus *
d) Escherichia coli
2.134) A manifestação flogística menos comum nas articulações da artrite reumatóide é:
a) dor
b) rubor *
c) calor
d) edema
2.135) A alternativa em que não pode ser feito o diagnóstico de febre reumática:
a) poliartrite, coréia e febre
b) nódulo subcutâneo, artralgia e cardite
c) intervalo PR prolongado, elevação da VHS e poliartralgia *
d) eritema marginado, artrite e febre
2.136) A arterite temporal:
a) acomete mais adultos jovens
b) acomete mais vasos de pequeno calibre
c) é uma das vasculites mais comuns *
d) é mais comum em mulheres
2.137) A forma mais comum de acometimento cardíaco no LES é a:
a) endocardite de Libman-Sacks
b) miocardite
c) vasculite coronariana
d) pericardite *
2.138) Em relação ao tratamento da artrite reumatóide, a droga a ser utilizada inicialmente nos casos leves é:
a) corticóide
b) sais de ouro
c) penicilamina
d) AINEs *
2.139) A nefrite lúpica classe III é do tipo:
a) membranosa
b) mesangial *
c) proliferativa focal
d) proliferativa difusa
2.140) Entre as manifestações “minor” dos critérios de Jones não se incluem:
a) elevação da proteína C reativa
b) febre
c) artrite *
d) elevação da VHS
2.141) das patologias abaixo, a que apresenta disfagia por transferência é:
a) esclerodermia
b) acalasia
c) polimiosite *
d) espasmo esofagiano difuso
2.142) Qual é o nome das lesões escamosas, elevadas, de coloração violeta, que aparecem nas articulações das falanges e joelhos na dermatomiosite?
a) placas de Grotton *
b) erupção heliotrópica
c) sinal de Culen
d) erupção discóide
2.143) Qual o anticorpo comumente encontrado no lúpus induzido por fármacos:
a) anti-SM
b) anti-RO
c) anti-Histona *
d) anti-RNP
2.144) A polimialgia reumática associa-se aos seguintes achados, exceto:
a) febre
b) anemia
c) sinovite
d) miosite *
2.145) É incorreto afirmar sobre o acometimento ocular na arterite temporal:
a) é uma urgência médica
b) é bastante raro *
c) a perda visual costuma ser irreversível
d) é comum o acometimento bilateral
2.146) Qual a manifestação cardíaca mais comum da AR?
a) acometimento valvular
b) vasculite
c) nódulos reumatóides no miocárdio *
d) doença pericárdica
2.147) Com relação aos achados laboratoriais na dermatopolimiosite é falso:
a) o VHS é normal em mais da metade dos pacientes
b) os níveis séricos de enzimas musculares apresentam-se elevados em algum momento da doença em 90% dos pacientes
c) menos de 80% apresentam alterações eletromiográficas *
d) o hemograma costuma estar normal
2.148) Paciente apresentando comprometimento de pele do tronco e extremidades, com perda das linhas e pregas cutâneas nos locais acometidos, com o surgimento de alterações compatíveis com fenômeno de Raynaud, em 1 ano após o acometimento da pele. Após investigação verifica-se comprometimento do trato gastrointestinal. Qual a principal hipótese diagnóstica?
a) LES
b) ES cutânea difusa *
c) Síndrome CREST
d) Artrite Reumatóide
2.149) O sopro de Carey-Coombs da febre reumática aguda decorre de:
a) insuficiência aórtica
b) insuficiência mitral
c) estenose aórtica
d) estenose mitral *
2.150) Os tumores mais associados à dermatomiosite são:
a) mama e estômago
b) estômago e esôfago
c) esôfago e pulmão
d) pulmão e mama *
2.151) O tratamento de escolha da arterite de Takayasu é:
a) corticóide *
b) metotrexate
c) ciclofosfamida
d) corticóide + ciclofosfamida
2.152) O tratamento de escolha na tromboangiíte obliterante é:
a) corticóide
b) azatioprina
c) metotrexate
d) NRA *
2.153) A nefrite lúpica classe V é do tipo:
a) membranosa *
b) proliferativa focal
c) proliferativa difusa
d) mesangial
2.154) O sopro característico da febre reumática aguda é o de:
a) Autin-Flint
b) Carey-Coombs *
c) Graham-Steel
d) NRA
2.155) Não faz parte da tríade da síndrome de Felty:
a) hepatomegalia *
b) esplenomegalia
c) artrite reumatóide crônica
d) neutropenia
2.156) A vasculite associada a intussuscepção intestinal é:
a) púrpura de Henoch-Schönlein *
b) Doença de kawasaki
c) Doença de Behçet
d) poliarterite nodosa
2.157) São causas de insuficiência aórtica, exceto:
a) Síndrome de Reiter
b) Doença de Behçet *
c) arterite de Takayasu
d) policondrite recidivante
2.158) É incorreto afirmar sobre púrpura de Henoch-Schönlein:
a) apresenta remissão espontânea
b) as recidivas são comuns
c) é rara em adultos
d) a púrpura é mais comum no tronco *
2.159) São critérios diagnósticos da artrite reumatóide, exceto:
a) nódulos subcutâneos
b) fator reumatóide sérico
c) elevação da VHS *
d) rigidez matinal > 1 hora
2.160) No paciente com artrite crônica juvenil, do subgrupo poliarticular, a presença de FR positivo indica:
a) não tem significado
b) maior risco de desenvolver iridociclite
c) prognóstico pior, com evolução crônica da doença *
d) maior chance de apresentar espondilite
2.161) Qual o acometimento articular mais comum da artrite psoriásica?
a) dactilite *
b) espondilite
c) artrite mutilante
d) acometimento de grandes articulações
2.162) São critérios utilizados para diagnóstico da Doença de Behçet, exceto:
a) úlceras orais recidivantes
b) uveíte
c) serosite *
d) meningoencefalite
e) vasculite
2.163) Qual antígeno de histocompatibilidade está relacionado com a espondilite anquilosante?
a) HLA-B27 *
b) HLA-B7
c) HLA-B17
d) HLA-B25
2.164) Escolar apresentado oligoartrite assimétrica chega em seu consultório e informa ter apresentado quadro infeccioso há duas semanas. O líquido sinovial se apresenta estéril, a principal suspeita é:
a) artrite infecciosa
b) artrite reativa *
c) artrite crônica juvenil
d) artrite psoriásica
2.165) É incorreto afirmar sobre a asma na Síndrome de Churg-Strauss:
a) é frequentemente grave
b) piora quando surge vasculite *
c) ocorre em quase todos os casos
d) quanto mais curta a duração, pior é o prognóstico
2.166) É incorreto afirmar sobre a Síndrome de Churg-Strauss:
a) a maioria é pANCA positivo
b) pode ter fator reumatóide positivo
c) a biópsia é muito sugestiva
d) a angiografia costuma estar alterada *
2.167) É correto afirmar sobre a Síndrome de Churg-Strauss:
a) o seu prognóstico é pior que o da PAN
b) o tratamento nem sempre exige a ciclofosfamida *
c) a recidiva é muito freqüente
d) a remissão completa é rara
2.168) Em relação à classificação de Jones é considerado um critério menor:
a) febre *
b) coréia
c) nódulos subcutâneos
d) eritema marginato
e) cardite
2.169) a fibrose pulmonar da espondilite anquilosante acomete mais comumente os lobos:
a) superiores *
b) médios
c) inferiores
d) todos com igual freqüência
2.170) O diagnóstico de artrite reumatóide exige, quanto ao preenchimento dos critérios diagnósticos:
a) 5 dos 8
b) 4 dos 7 *
c) 4 dos 8
d) 5 dos 7
2.171) As manifestações cutâneas abaixo são critérios diagnósticos do LES, exceto:
a) erupção malar
b) erupção maculopapular *
c) erupção discóide
d) fotossensibilidade
2.172) A glomerulonefrite cutânea abaixo são critérios diagnósticos do LES, exceto:
a) membranosa *
b) membranoproliferativa
c) glomeruloesclerose segmentar e focal
d) rapidamente progressiva
2.173) É incorreto afirmar sobre a Doença de Behçet:
a) é mais grave nos homens
b) está associada ao HLA-B51
c) é muito mais comum em mulheres *
d) acomete tanto artérias quanto veias
2.174) Os órgãos raramente acometidos no lúpus induzido por drogas são:
a) rim e articulação
b) SNC e serosas
c) articulação e serosas
d) rim e SNC *
2.175) Homem de 25 anos, sexualmente ativo, apresentando sinais flogísticos em joelho direito. na punção foram observados cocos gran positivos, o agente mais provável é:
a) Gonococo
b) Staphylococcus aureus *
c) Estrepcococos beta-hemolíticos do grupo B
d) Salmonella
2.176) sobre as manifestações neuropsiquiátricas no LES é incorreto:
a) convulsões ocorrem em 15 a 20% dos casos
b) é comum haver vasculite do SNC *
c)psicose pode ocorrer
d) AVC ocorre em 15% dos casos
2.177) O período de latência entre a infecção estreptocócia e a febre reumática é em torno de:
a) 1 a 5 dias
b) 1 a 5 semanas *
c) 1 a 5 meses
d) nenhuma das anteriores
2.178) Qual das manifestações abaixo, da febre reumática, tem aparecimento mais tardio?
a) febre
b) cardite
c) coréia *
d) nódulos subcutâneos
2.179) A segunda fase da Síndrome de Churg-Strauss caracteriza-se por:
a) asma
b) rinite alérgica
c) eosinofilia *
d) vasculite
2.180) A manifestação ocular mais comum na artrite reumatóide é a:
a) uveíte
b) episclerite
c) Síndrome de Sjögren *
d) escleromalácia perfurante
2.181) Qual o tratamento de escolha para o comprometimento renal na esclerose sistêmica?
a) diuréticos
b) inibidores da ECA *
c) vasodilatadores
d) reposição volumétrica
2.182) A manifestação ocular mais comum na espondilite anquilosante é a:
a) conjuntivite
b) esclerite
c) uveíte *
d) retinite
2.183) O acometimento articular característico da febre reumática é:
a) poliarticular, migratório, não cumulativo *
b) monoarticular, migratório, cumulativo
c) oligoarticular, não migratório, não cumulativo
d) poliarticular, migratório, cumulativo
2.184) A gota saturnina está relacionada com:
a) intoxicação por ferro
b) intoxicação por cobre
c) intoxicação por chumbo *
d) intoxicação por ouro
2.185) São drogas utilizadas comumente no tratamento da esclerose sistêmica, exceto:
a) D-penicilamina
b) inibidor de ECA
c) inibidores dos canais de cálcio
d) pomada de nitroglicerina
e) anticoagulantes *
2.186) São características da púrpura de Henoch-Schönlein, exceto:
a) glomerulonefrite
b) artralgia
c) púrpura palpável
d) sintomas gastrointestinais
e) sintomas pulmonares *
2.187) É incorreto afirmar sobre a patergia na Doença de Behçet:
a) é patognomônica da doença *
b) é rara nos pacientes no Brasil
c) pode ocorrer em indivíduos normais
d) é pesquisada por picada de agulha intradérmica
2.188) O mecanismo de ação da colchicina é:
a) inibição da migração dos leucócitos polimorfonucleares *
b) estabilização dos mastócitos
c) aumento do AMPc intracelular
d) inibição das prostaglandinas
2.189) A angiíte alérgica e granulomatosa frequentemente apresenta:
a) IgE elevada *
b) neutrofilia
c) trombocitopenia
d) IgA elevada
2.190) O tratamento de escolha na arterite de células gigantes é:
a) prednisona *
b) ciclofosfamida
c) azatioprina
d) prednisona + ciclofosfamida
2.191) Fazem parte dos critérios diagnósticos da Doença de Behçet, exceto:
a) doença ocular
b) patergia
c) doença cutânea
d) doença gastrointestinal *
2.192) Lupus profundo é uma designação para a seguinte lesão:
a) ulceração
b) nódulo subcutâneo
c) paniculite *
d) lesão discóide
2.193) Na artrite reumatóide, a Síndrome de Caplan representa a associação de nódulos pulmonares com:
a) derrame pleural
b) pneumotórax
c) bronquiolite necrosante
d) pneumoconiose *
2.194) A evidência imunológica sérica de infecção estreptocócica pode ser obtida pela dosagem da anti-estreptolisina o (ASO). Em termos absolutos, são considerados “positivos” os títulos maiores que:
a) 20 TODD
b) 200 TODD *
c) 40 TODD
d) 100 TODD
2.195) O auto-anticorpo associado a manifestações neuropsiquiátricas no LES é o:
a) anti-Sm
b) anti-Ro
c) anti-p-ribossomal *
d) anti-dsDNA
2.196) O diagnóstico definitivo da vasculite de hipersensibilidade é dado por:
a) presença de anticorpos
b) biópsia dos vasos acometidos *
c) púrpura palpável
d) angiografia
2.197) A Síndrome de Tsietze tem como principal manifestação clínica:
a) dor no ombro
b) poliartrite assimétrica
c) lombociatalgia
d) dor torácica anterior *
2.198) É incorreto afirmar sobre a artrite do LES:
a) geralmente é simétrica
b) acomete mais grandes articulações *
c) tipicamente é não-erosiva
d) não é comum haver rubor
2.199) são achados comuns na polimialgia reumática, exceto:
a) anemia
b) elevação da fosfatase alcalina
c) elevação das plaquetas
d) elevação da leucometria *
2.200) A artropatia de Jaccoud ocorre tipicamente nas seguintes doenças:
a) artrite reumatóide e LES
b) febre reumática e Síndrome de Reiter
c) LES e febre reumática *
d) Síndrome de Reiter e artrite reumatóide
2.201) a causa mais comum de vasculite acometendo a pele é:
a) vasculite cutânea leucocitoclástica *
b) púrpura de Henoch-schönlein
c) poliarterite nodosa
d) doença do soro
2.202) Relacionamos artrite reumática a:
a) gota
b) artrite séptica
c) osteoartrose
d) artrite soronegativa *
e) fibromialgia
2.203) O tratamento de escolha para arterite de células gigantes é:
a) AINEs
b) corticóide *
c) anticoagulante
d) imunossupressão
2.204) Sobre a artrite reumatóide podemos afirmar, exceto:
a) indivíduos do sexo feminino são mais acometidos
b) a incidência máxima situa-se entre as 4ª e 6ª décadas de vida
c) sua etiologia é conhecida *
d) 80% dos pacientes com AR apresentam fator reumatóide sérico
2.205) Sobre a Síndrome de Sjögren é correto afirmar:
a) a forma secundária é mais grave que a primária
b) quase sempre apresenta o fator reumatóide positivo *
c) o FAN geralmente é negativo
d) a ausência de saliva diminui a incidência de cáries
2.206) das características abaixo, a que não diferencia a vasculite urticarial da urticária comum é:
a) duração das lesões de 72 a 96 horas
b) maior tamanho das lesões *
c) predomínio da queimação sobre o prurido
d) pigmentação residual
2.207) a via mais comum da infecção articular é:
a) hematogênica *
b) linfática
c) direta
d) contigüidade
2.208) a região da coluna mais acometida na artrite reumatóide é a:
a) cervical *
b) torácica
c) lombar
d) sacral
2.209) É incorreto afirmar sobre a Doença de Kawasaki:
a) é comum a febre alta
b) é comum a trombocitose
c) acomete mais as crianças acima dos cinco anos *
d) é comum a descamação palmo-plantar
2.210) O diagnóstico de LES exige, quanto ao preenchimento dos critérios diagnósticos:
a) 5 dos 12
b) 4 dos 11 *
c) 4 dos 12
d) 5 dos 11
2.211) A manifestação cardíaca mais comum na artrite reumatóide é:
a) miocardite
b) pericardite *
c) vasculite coronariana
d) endocardite
2.212) São lesões cutâneas comuns na Doença de Behçet, exceto:
a) livedo reticularis *
b) pseudofoliculite
c) lesões acneiformes
d) eritema nodoso
2.213) A forma mais comum de anemia no LES é a:
a) hemolítica
b) ferropriva
c) de doença crônica *
d) megaloblástica
2.214) São drogas de 1ª escolha no tratamento das espondiloartropatias:
a) corticóides
b) AINEs *
c) imunossupressores
d) penicilamina
2.215) É incorreto afirmar sobre o derrame pleural da artrite reumatóide:
a) é um exsudato
b) a glicose é muito baixa
c) o complemento é normal *
d) pode conter o fator reumatóide
2.216) A vasculite que se associa à polimialgia reumática é a:
a) poliarterite nodosa
b) arterite de Takayasu
c) arterite de células gigantes *
d) granulomatose de Wegener
2.217) Os auto-anticorpos que fazem parte do grupo dos anti-ENA são, exceto:
a) anti-Sm
b) anti-dsDNA *
c) anti-La
d) anti-RNP
2.218) A avaliação da presence da síndrome de antifoffolipídio é feita com os seguintes testes, exceto:
a) VOLK
b) pesquisa do anticoagulante lúpico
c) tempo de coagulação *
d) pesquisa de anticardiolipina
2.219) A droga de escolha para o tratamento da espondilite anquilosante é:
a) azatioprina
b) prednisona
c) indometacina *
d) metotrexate
2.220) O auto-anticorpo relacionado ao lúpus induzido por drogas é o:
a) anti-histona *
b) anti-sm
c) anti-RNP
d) anti-dsDNA
2.221) Como se apresenta a biópsia da glândula salivar labial na Síndrome de Sjögren:
a) normal
b) fibrosada
c) infiltração linfocítica focal *
d) infiltração de polimorfonucleares
2.222) A lesão valvar típica da espondilite anquilosante é a:
a) estenose aórtica
b) estenose mitral
c) insuficiência aórtica *
d) insuficiência mitral
2.223) Não é critério diagnóstico da artrite reumatóide a tumefação dos tecidos moles:
a) simétrica
b) de três ou mais articulações
c) de articulações da mão e punho
d) superior a um mês de duração *
2.224) As drogas mais frequentemente associadas à síndrome lúpus-like são:
a) fenitoína e isoniazida
b) metildopa e clorpromazina
c) procainamida e hidralazina *
d) quinidina e penicilinamina
2.225) A arterite de células gigantes:
a) costuma ter início abrupto
b) é causa de febre de origem obscura *
c) não é comum apresentar sintomas constitucionais
d) é causa comum de cefaléia em jovens
2.226) A respeito do fator reumatóide é incorreto afirmar:
a) pode estar presente em indivíduos normais
b) é um marcador de prognóstico na artrite reumatóide
c) é sempre uma IgM *
d) pode estar associado a drogas
2.227) Não faz parte da tríade clínica da Síndrome de Reiter:
a) conjuntivite
b) artrite
c) uretrite
d) uveíte *
2.228) A forma mais branda da nefrite lúpica é a classe:
a) I
b) II *
c) III
d) IV
e) V
2.229) A forma mais grave da nefrite lúpica é a classe:
a) I
b) II
c) III
d) IV *
e) V
2.230) Um paciente com esclerodermia e queixas de pirose retroesternal desenvolve disfagia de transferência. Devemos pensar em:
a) esofagite péptica com estenose
b) acalasia
c) polimiosite *
d) refluxo gastroesofágico
e) estenose pilórica
a) tubertucose
b) sífilis
c) herpes zoster
d) síndrome de imunodeficiência adquirida
e) colagenoses *
1.2) Paciente jovem com crises recorrentes de irite, hipópio e fundo de olho normal, associados à presença de aftas na cavidade oral e ulceração na genitália. O diagnóstico mais provável é:
a) Síndrome de Stevens Johnson
b) Behçet *
c) Reiter
d) Millard-Bluber
e) de Foville
1.3) A doença que mais se associa à uveíte é:
a) artrite reumatóide juvenil *
b) toxoplasmose
c) sarampo
d) rubéola
e) sífilis
1.4) No Brasil, a principal causa de uveíte posterior é:
a) sífilis
b) tubérculose
c) toxocaríase
d) toxoplasmose *
e) estafilococcia
1.5) O HLA-B27 positivo é importante para o prognóstico da seguinte entidade ocular:
a) retinopatia diabética
b) ceratite dendrítica
c) irite *
d) catarata
1.6) A episclerite acompanha com mais freqüência:
a) tracoma
b) toxoplasmose
c) ceratoconjuntivite epidêmica
d) brucelose
e) doenças do tecido conectivo *
Parte 2
2.1) A Síndrome de Churg-Strauss está associada à elevação da seguinte imunoglobulina:
a) IgA
b) IgG
c) IgM
d) IgD
e) IgE *
2.2) Além do LES, a doença tipicamente associada à anti-Ro e anti-La é:
a) Síndrome de Sjögren *
b) Artrite reumatóide
c) dermatomiosite
d) esclerodermia
2.3) Sobre o fator reumatóide podemos afirmar:
a) é causador de artrite reumatóide
b) é exclusivo da artrite reumatóide
c) todos os pacientes com FR positivo têm artrite reumatóide
d) é geralmente anticorpo IgM contra IgG autólogos *
2.4) Dentre as vasculites abaixo, a que acomete preferencialmente grandes vasos é:
a) granulomatose de Wegner
b) poliarterite nodosa
c) Síndrome de Churg-Strauss
d) arterite de Takayasu *
2.5) O achado histopatológico de “Nódulos de Aschoff” no pericárdio é considerado patognomônico da seguinte doença:
a) artrite reumatóide
b) esclerodermia
c) Doença de Behçet
d) febre reumática *
e) LES
2.6) O auto-anticorpo mais sensível para o LES é o:
a) anti-Sm
b) anti-Ro
c) anti-dsDNA *
d) anti-La
2.7) O auto-anticorpo mais específico para o LES é o:
a) anti-dsDNA
b) anti-La
c) anti-Ro
d) anti-Sm *
2.8) São consideradas vasculites pauci-imunes, exceto a:
a) poliarterite nodosa *
b) Síndrome de Churg-Strauss
c) granulomatose de Wegener
d) poliangiíte microscópica
2.9) A característica que não é típica da artrite da febre reumática é ser:
a) poliarticular
b) migratória
c) de grandes articulações
d) simétrica *
2.10) O auto-anticorpo que pode ocorrer em casos de LES com FAN negativo é o:
a) anti-dsDNA
b) anti-Ro *
c) anti-Sm
d) anti-RNP
2.11) A forma mais comum de acometimento renal na Síndrome de Sjögren é:
a) acidose tubular renal *
b) glomerulonefrite
c) vasculite
d) amiloidose
2.12) Podem fazer parte do tratamento da crise gotosa aguda, exceto:
a) corticóide
b) indometacina
c) colchicina
d) alupurinol *
2.13) As vasculites abaixo têm forte associação com os ANCA, exceto a:
a) poliangiíte microscópica
b) poliarterite nodosa *
c) granulomatose de Wegener
d) Síndrome de Churg-Strauss
2.14) Qual a manifestação mais comum da doença de Behçet:
a) úlceras genitais
b) dor articular
c) úlceras orais *
d) uveíte
2.15) Um acometimento raro, porém grave, que pode ocorrer no trato gastrointestinal, na púrpura de Henoch-Schönlein é:
a) perfuração
b) degeneração neoplásica
c) volvo
d) sangramento *
2.16) Não faz parte do grupo dos anti-reumáticos modificadores da doença:
a) metotrexate
b) sulfassalazina
c) azatioprina *
d) penicilinamina
2.17) A droga que pode causar miastenia gravis e Síndrome de Goodpasture é:
a) penicilinamina *
b) ciclosporina
c) azatioprina
d) metotrexate
2.18) O anti-reumático modificador da doença que é administrado em doses semanais é:
a) penicilinamina
b) ouro oral
c) metotrexate *
d) sulfassalazina
2.19) Qual o auto-anticorpo mais comum na polimiosite?
a) Anti-Sm
b) Anti-La
c) Anti-SCL 70
d) Anti-Jo 1 *
2.20) A vasculite totalmente associada ao cANCA é a:
a) Síndrome de Churg-Strauss
b) poliangiíte microscópica
c) Síndrome de Sjögren
d) granulomatose de Wegener *
2.21) Sobre os critérios de remissão da artrite reumatóide é incorreto afirmar:
a) as exigências devem ser cumpridas por pelo menos 60 dias consecutivos *
b) rigidez matinal deve ser menor que 15 minutos
c) o VHS (Westergren) deve ser menor que 30 mm/h nas mulheres e 20 mm/h nos homens
d) deve haver ausência de fadiga
2.22) O auto-anticorpo associado ao lúpus neonatal é o:
a) anti-dsDNA
b) anti-RNP
c) anti-Sm
d) anti-Ro *
2.23) A vasculite associada à positividade do HbsAg é a:
a) arterite de células gigantes
b) granulomatose de Wegener
c) poliarterite nodosa *
d) poliangiíte microscópica
2.24) Entre os efeitos colaterais da corticoterapia, não estão incluído(a):
a) hipoerpotassemia *
b) glaucoma
c) osteoporose
d) hiperglicemia
2.25) Qual a causa mais comum de anemia nos pacientes com LES:
a) doença crônica *
b) deficiência de vitamina B12
c) hemólise intravascular
d) eritropoese ineficaz
2.26) A associação incorreta entre o padrão de FAN e os auto-anticorpos é:
a) homogêneo-anti-histona
b) periférico-anti-dsDNA
c) salpicado-anti-Sm
d) nucleolar-anti-Ro *
2.27) A vasculite associada à leucemia de células pilosas é a:
a) granulomatose de Wegener
b) poliarterite nodosa *
c) poliangiíte microscópica
d) arterite de células gigantes
2.28) a doença mais associada ao desenvolvimento de pseudolinfoma é:
a) artrite reumatóide
b) esclerodermia
c) Síndrome de Sjögren *
d) LES
2.29) A ceratoconjuntivite seca está frequentemente associada à infecção por:
a) fungos
b) pseudômonas
c) anaeróbios
d) estafilococos *
2.30) O líquido pleural na doença pleural reumatóide se caracteriza por ser:
a) um exsudato com níveis altos de glicose
b) um exsudato com níveis baixos de glicose *
c) um transudato com níveis altos de glicose
d) um transudato com níveis baixos de glicose
2.31) A causa mais comum de infiltrado pulmonar nos pacientes com LES é:
a) pneumopatia intersticial difusa
b) pneumonite lúpica
c) infecção *
d) embolia pulmonar
2.32) No diagnóstico das vasculites, a biópsia deve preceder a angiografia quando o local acometido é o(a):
a) pulmão *
b) intestino
c) aorta
d) cérebro
2.33) Fazem parte do grupo das espondiloartropatias, exceto:
a) Síndrome de Reiter
b) artropatias enteropáticas
c) espondilite anquilosante
d) Doença de Behçet *
e) artrite reativa
2.34) Entre as manifestações neurológicas do LES encontramos:
a) lesão dos pares cranianos
b) meningite asséptica *
c) coréia, atetose e hemibalismo
d) todas as anteriores
2.35) Os corticóides estão prescritos na seguinte vasculite:
a) Doença de Behçet
b) Doença de Kawasaki *
c) púrpura de Henoch-Schönlein
d) vasculite isolada do SNC
2.36) Sobre a granulomatose de Wegener é incorreto afirmar:
a) é uma vasculite rara
b) é mais comum em brancos
c) pico de incidência é em torno de 70 anos *
d) acomete igualmente homens e mulheres
2.37) Qual das substâncias abaixo pode induzir uma doença lupus-símile:
a) hidralasina
b) rifampicina
c) procainamida
d) “a” e “c” corretas
e) “a”, “b” e “c” corretas *
2.38) A vasculite fortemente associada ao tabagismo é:
a) púrpura de B-Henoch-Schönlein
b) Síndrome de Churg-Strauss
c) Doença de Behçet
d) tromboangiíte obliterante *
2.39) Um paciente com vasculite apresenta exoftalmia dolorosa unilateral. O diagnóstico provável é:
a) poliarterite nodosa
b) arterite de células gigantes
c) Síndrome de Churg-Strauss
d) granulomatose de Wegener *
2.40) A nefrite lúpica classe III é do tipo:
a) proliferativa difusa
b) mesangial
c) membranosa
d) proliferativa focal *
2.41) Sobre a espondilite anquilosante é incorreto afirmar:
a) acomete mais homens
b) é o distúrbio inflamatório mais comum do esqueleto axial
c) seu início se dá na fase adulta, principalmente acima dos 35 anos *
d) está relacionada ao antígeno HLA-B27
2.42) O acometimento esofágico na esclerodermia se caracteriza por:
a) Hipermotilidade e aumento da pressão do EEI
b) Hipermotilidade e diminuição da pressão do EEI
c) Hipomotilidade e aumento da pressão do EEI
d) Hipomotilidade e diminuição da pressão do EEI *
2.43) O exame complementar que apresenta achados patognomônicos em algumas vasculites é o(a):
a) sorologia
b) angiografia
c) biópsia
d) nenhum dos anteriores *
2.44) O teste de Schober na espondilite anquilosante é utilizado para:
a) avaliar motilidade da coluna lombar *
b) verificar expansibilidade torácica
c) detectar o antígeno HLA-B27
d) verificar se existe acometimento extra-articular
2.45) A tríade clássica da Síndrome de Reiter se caracteriza por:
a) artrite, nódulos subcutâneos, conjuntivite
b) artrite, uretrite, conjuntivite *
c) conjuntivite, artralgia, uretrite
d) ceratite, artrite, diarréia
2.46)Um paciente com vasculite apresenta sinusite, cavitações pulmonares e glomerulonefrite rapidamente progressiva. O diagnóstico provável é:
a) crioglobulinemia mista essencial
b) poliarterite nodosa
c) granulomatose de Wegener *
d) Síndrome de Churg-Strauss
2.47) Criança com 1 ano de idade que apresenta artrite infecciosa tem como provável agente etiológico:
a) staphylococcus aureus *
b) Gonococo
c) Haemophylus influenzae
d) Escherichia coli
2.48) a frequência do acomentimento valvular na febre reumática em ordem decrescente de acometimento é:
a) tricúspide, mitral, aórtica, pulmonar
b) mitral, aórtica, tricúspide, pulmonar
c) mitral, tricúspide, pulmonar, aórtica
d) aórtica, mitral, tricúspide, pulmonar *
2.49) A lesão cutânea mais comum nas vasculites é a(o):
a) mácula eritematosa
b) púrpura palpável *
c) nódulo subcutâneo
d) infarto cutâneo
e) livedo reticularis
2.50) Podemos considerar como critérios para classificação (diagnóstico) do LES, exceto:
a) serosite
b) miosite *
c) erupção discóide
d) úlceras orais
e) anticorpo antinuclear
2.51) Qual a complicação ocular mais freqüente da AR?
a) iridociclite
b) epiesclerite
c) catarata
d) Síndrome de Sjögren *
2.52) O acometimento neurológico na granulomatose de Wegener manifesta-se mais comumente como:
a) mononeurite múltipla *
b) ataque isquêmico transitório
c) lesão de pares cranianos
d) polineuropatia
2.53) É correto afirmar sobre a Síndrome de Reiter, exceto:
a) a tríade clássica é observada em metade dos pacientes *
b) a síndrome pós-venérea é mais comum no sexo masculino
c) a artrite acomete mais comumente os membros inferiores
d) a ceratodermia blenorrágica é a manifestação cutânea mais comum
2.54) É incorreto afirmar sobre os nódulos reumatóides:
a) ocorrem em 80% dos paciente com artrite reumática *
b) são raros nos pacientes soronegativos
c) localizam-se em superfícies extensoras
d) associam-se à doença articular mais grave
2.55) O auto-anticorpo associado à dermatopoliomiosite é o:
a) anti-centrômero
b) anti-scl-70
c) anti-Topoisomerase 1
d) anti-Jo-1 *
2.56) O anti-anticorpo associado à doença mista do tecido conjuntivo é o:
a) anti-topoisomerase 1
b) anti-centrômero
c) anti-RNP *
d) anti-Jo-1
2.57) O tratamento de escolha da Síndrome de Reiter é:
a) AINE *
b) sulfassalazina
c) prednisona
d) metotrexate
2.58) A doença mais associada à Síndrome de Sjögren secundária é:
a) esclerodermia
b) artrite reumatóide *
c) dermatomiosite
d) LES
2.59) A artrite nas vasculites:
a) costuma ser destrutiva
b) é bastante comum
c) costuma acometer grandes articulações *
d) costuma ser monoarticular
2.60) A causa mais comum da doença articular é:
a) LES
b) osteoartrite *
c) gota
d) artrite reumatóide
2.61) É incorreto afirmar sobre a espondilite anquilosante:
a) é mais comum em idosos *
b) é mais comum em homens
c) está associada ao HLA-B27
d) é comum haver enterite
2.62) Não faz parte do grupo das espondiloartropatias soronegativas:
a) Síndrome de Reiter
b) Síndrome de Sjögren *
c) Doença de Crohn
d) artrite psoriásica
2.63) São acometidos com frequência na síndrome de Churg-Strauss, exceto:
a) rins *
b) pulmões
c) coração
d) sistema nervoso
2.64) Qual a manifestação clínica mais freqüente na febre reumática?
a) cardite *
b) artrite
c) coréia
d) nódulos subcutâneos
2.65) Das vasculites abaixo, a que não costuma apresentar granulomas na biópsia é:
a) granulomatose de Wegener
b) poliarterite nodosa *
c) arterite temporal
d) Síndrome de Churg-Strauss
2.66) Numa paciente portadora de LES, positiva para anticorpos anti-fosfolipídeos, podemos observar:
a) tromboses arteriais e venosas
b) abortos recorrentes
c) provas para sífilis falso-positivas
d) todas acima *
2.67) Sobre o diagnóstico da granulomatose de Wegener é incorreto afirmar:
a) a biópsia da mucosa nasal é bem menos sensível que a pulmonar
b) cancã negativo não exclui a doença
c) a biópsia pulmonar deve ser a céu aberto
d) a VHS normal afasta o diagnóstico *
2.68) a espondilite anquilosante acomete a coluna vertebral, mais comumente na região:
a) torácica
b) sacral *
c) lombar
d) cervical
2.69) Sobre o tratamento das vasculites é incorreto afirmar:
a) a azatioprina pode ser um poupador de corticóide
b) a prednisona em dias alternados diminui a toxicidade
c) uso de pulsos diminui a toxicidade final
d) nos casos leves, pode se iniciar a prednisona em dias alternados *
2.70) O diagnóstico de artrite gotosa pode ser confirmado com absoluta certeza pela presença de:
a) tofos gotosos
b) cristais de urato monossódico no líquido sinovial *
c) acometimento articular do 1º pododáctilo
d) presença de nódulos subcutâneos
2.71) As manifestações abaixo ocorrem tanto na poliarterite nodosa quanto na poliangiíte microscópica, exceto:
a) glomerulonefrite *
b) livedo reticularis
c) perfuração intestinal
d) mononeurite múltipla
2.72) Com relação ao acometimento renal do lúpus, qual a forma mais comum de nefrite?
a) mínima
b) mesangial
c) membranosa
d) proliferativa difusa *
2.73) As características da poliangiíte microscópica que ajudam a diferenciá-la da poliarterite nodosa são, exceto:
a) acometimento de arteríolas, capilares e vênulas
b) forte associação ao pANCA
c) globerulonefrite
d) acometimento de pequenas artérias *
2.74) O tratamento de escolha para a pericardite lúpica é:
a) corticóide
b) AINE *
c) supressão da medula óssea
d) ciclofosfamida
2.75) Não é um efeito colateral do uso crônico de corticóide:
a) catarata
b) necrose asséptica do osso
c) supressão da medula óssea *
d) infecção
2.76) Com relação ao tratamento da artrite reumatóide, são drogas passíveis de modificar a evolução da doença, exceto:
a) sais de ouro
b) penicilamina
c) antimaláricos
d) AINEs *
e) metotrexato
2.77) é lesão cutânea crônica do LES:
a) rash malar
b) lúpus discóide *
c) rash pápulo-escamoso
d) lesões eritemato-anulares
2.78) Sobre a poliarterite nodosa, é incorreto afirmar:
a) é mais comum nas mulheres *
b) todas as raças são acometidas
c) a doença é muito rara
d) pico de incidência é aos 50 anos
2.79) O fenômeno de Raynaud é encontrado mais comumente na seguinte patologia:
a) LES
b) artrite reumatóide
c) esclerodermia *
d) vasculites
2.80) O auto-anticorpo associado ao LES cutâneo subagudo é o:
a) anti-dsDNA
b) anti-Ro *
c) anti-Sm
d) anti-La
2.81) É correto afirmar sobre o acomentimento renal da poliarterite nodosa, exceto:
a) costuma haver arterite dos vasos renais
b) pode haver glomerulonefrite *
c) pode haver infartos renais
d) pode surgir hipertensão maligna
2.82) O tratamento de escolha para o aneurisma coronariano na Doença de Kawasaki é:
a) gamaglobulina *
b) corticóides
c) ciclofosfamida
d) plasmaférese
2.83) A nefrite lúpica classe IV é do tipo:
a) proliferativa focal
b) mesangial
c) proliferativa difusa *
d) membranosa
2.84) Não faz parte da Síndrome CREST:
a) calcinose
b) fenômeno de Raynaud *
c) hipomotilidade esofágica
d) sacroileite
e) telangectasia
2.85) Não está associado a um padrão salpicado do FAN:
a) anti-Sm
b) anti-Ro
c) anti-RNP *
d) anti-histona
2.86) A forma clínica da artrite psoriásica tipicamente associada a lesões ungueais é:
a) envolvimento das interfalanges distais *
b) artrite mutilante
c) poliartrite simétrica
d) oligoartrite assimétrica
2.87) Entre as bactérias associadas à artrite reativa encontramos:
a) Shigella
b) Salmonela
c) Yersínia
d) todas as anteriores *
2.88) A droga cujo uso exige exames oftalmológicos periódicos é:
a) cloroquina *
b) azatioprina
c) ciclofosfamida
d) metotrexate
2.89) A doença mais associada ao anti-Ro e anti-La é:
a) LES
b) Síndrome de Sjögren *
c) dermatomiosite
d) esclerodermia
2.90) entre as manifestações cutâneas do LES encontramos:
a) livedo reticular
b) bolhas
c) petéquias
d) todas as anteriores *
2.91) Em relação à síndrome de Felty é correto afirmar:
a) surge na fase aguda da artrite reumatóide
b) associa-se à disfunção da medula óssea *
c) associa-se à artrite leve
d) geralmente o fator reumatóide é negativo
2.92) São achados angiográficos freqüentes nas vasculites:
a) estenoses
b) oclusões completas
c) dilatação aneurismáticas
d) todas as acima *
2.93) O primeiro evento no fenômeno de Raynaud é:
a) vermelhidão
b) cianose
c) palidez *
d) parestesia
2.94) Qual anticorpo encontra-se elevado, nos levando a suspeitar de acometimento renal no LES:
a) anti-SM
b) anti-JO
c) anti-DNA *
d) anti-centrômero
2.95) O citostático de escolha no tratamento da poliangiíte microscópica é:
a) azatioprina
b) metotrexate
c) ciclofosfamida *
d) sufassalazina
2.96) Paciente queixando-se de sintomas de ressecamento ocular, secura da boca, dificuldade para mastigar. Ao exame, você verifica várias cáries dentárias e aumento bilateral das parótidas e glândulas submandibulares. Sua principal hipótese diagnóstica é:
a) caxumba
b) Síndrome CREST
c) Síndrome Sjögren *
d) LES
2.97) É incorreto afirmar sobre a Doença de Berger:
a) é mais comum nos homens
b) a idade média de início é de 30 anos
c) acomete comumente as artérias femorais e ilíacas *
d) é comum haver fenômeno de Raynaud
2.98) Qual a lesão cutânea mais comum na vasculite por hipersensibilidade:
a) eritema nodoso
b) pequenos infartos
c) nódulos subcutâneos
d) púrpura palpável *
2.99) A válvula mais acometida na cardite reumática é a:
a) aórtica
b) mitral *
c) tricúspide
d) pulmonar
2.100) Como se encontra o líquido sinovial na artrite bacteriana?
a) predomínio de PMN, glicose elevada, proteína elevada
b) predomínio de Mononucleares, glicose baixa, proteína elevada
c) predomínio de PMN, clicose baixa, proteína baixa
d) predomínio de PMN, glicose baixa, proteína elevada *
2.101) Sobre o tratamento da poliarterite nodosa é correto afirmar:
a) a maioria dos pacientes responde ao tratamento *
b) a pulsoterapia demonstrou ser muito mais eficaz
c) os corticóides devem sempre ser totalmente interrompidos no máximo em dois anos
d) as recaídas costumam ser refratárias ao tratamento
2.102) Sobre a artrite psoriásica é verdadeiro:
a) ocorre em 50% dos pacientes com a forma cutânea
b) a idade de início situa-se entre 15 a 30 anos
c) a artrite acomete ambos os sexos igualmente *
d) nunca ocorre antes das manifestações cutâneas
2.103) Qual destas doenças não apresenta acometimento das articulações interfalangianas distais?
a) osteoartrite
b) artrite psoriásica
c) gota
d) artrite reumatóide *
2.104) Não é uma característica da polimialgia reumática:
a) rigidez
b) dor muscular
c) fraqueza muscular *
d) elevação da VHS
2.105) O agente etiológico da febre reumática é:
a) Staphylococcus aureus *
b) streptococcus agalactiae
c) Estreptococo B-hemolítico do grupo A
d) Estreptococo B-hemolítico do grupo B
2.106) Nos pacientes acamados, em decúbito dorsal, apresentando vasculite por hipersensibilidade, as lesões cutâneas serão provavelmente encontrados:
a) nos membros superiores
b) nos membros inferiores
c) no tronco
d) na região sacral *
2.107) Qual a doença valvular mais comum do LES?
a) estenose aórtica
b) insuficiência aórtica
c) insuficiência tricúspide
d) prolapso mitral *
e) estenose mitral
2.108) Sobre a polimialgia reumática é correto afirmar, exceto:
a) as enzimas musculares estão normais
b) uma VHS normal afasta o diagnóstico *
c) a biópsia da artéria temporal pode revelar vasculite subclínica
d) a biópsia muscular não revela inflamação
2.109) Podemos encontrar o fator reumatóide nas seguintes datologias, exceto:
a) endocardite bacteriana
b) calazar
c) cirrose
d) sífilis
e) espondilite anquilosante *
2.110) Não é critério diagnóstico do LES:
a) pleurite *
b) pericardite
c) peritonite
d) artrite
2.111) Não é critério diagnóstico do LES:
a) anemia hemolítica
b) leucopenia
c) neutropenia *
d) trombocitopenia
2.112) Não é critério diagnóstico do LES:
a) pleurite
b) pericardite
c) peritonite *
d) trombocitopenia
2.113) Não é critério diagnóstico do LES:
a) cilindros celulares no EAS
b) hematúria *
c) proteinúria > 0,5g/dia (ou >3+)
d) célula LE positiva
2.114) Não é critério diagnóstico de LES:
a) psicose
b) úlceras orais
c) livedo reticularis *
d) convulsões
2.115) Não é critério diagnóstico do LES:
a) FAN positivo
b) anti-dsDNA positivo
c) anti-Sm positivo
d) anti-Ro positivo *
2.116) A dose imunossupressora diária de prednisona é de:
a) 0,25 a 0,5 mg/Kg
b) 0,5 a 1 mg/Kg
c) 0,5 a 1,5 mg/Kg
d) 1 a 2 mg/Kg *
2.117) O exame de escolha para o diagnóstico do cisto de Baker é:
a) radiografia
b) ultrassonografia
c) artrocentese
d) artrografia *
2.118) Não é uma característica do nódulo subcutâneo da febre reumática:
a) aderência à pele *
b) ausência de dor
c) dureza
d) aparecimento nas superfícies extensoras
2.119) a vasculite que acomete tipicamente pacientes idosos é a:
a) granulomatose de Wegener
b) arterite de Takayasu
c) arterite de células gigantes *
d) vasculite isolada do SNC
2.120) A ceratodermia blenorrágica é uma manifestação cutânea da seguinte doença:
a) LES
b) Síndrome de Reiter *
c) gonococcemia
d) Doença de Behçet
2.121) as manobras de Tinel e Phalen servem para o diagnóstico:
a) síndrome do túnel do carpo *
b) síndrome de compressão medular
c) síndrome de compressão radicular
d) síndrome do desfiladeiro torácico
2.122) a pseudogota é devida ao depósito da seguinte substância:
a) cristais de urato monossódico
b) cristais de oxalato
c) cristais de pirofosfato de cálcio *
d) cristais de apatita
2.123) sobre a PAN é falso:
a) acomete mais homens
b) existe associação com HBs-Ag
c) acomete mais o pulmão *
d) acomete artérias de pequenos e médio calibres
2.124) Com relação ao lúpus-induzido podemos afirmar, exceto:
a) não acomete a raça negra
b) acomete homens e mulheres igualmente
c) seu início é normalmente é abrupto
d) há grande comprometimento do SNC *
2.125) A pulsoterapia com ciclofosfamida é precedida normalmente por pulsos de metilprednisolona porque:
a) acelera a indução da remissão *
b)aumenta a eficácia da ciclofosfamida
c) reduz a toxicidade da ciclofosfamida
d) encurta o tempo total de tratamento
2.126) Mulher com poliartrite simétrica e cumulativa, principalmente em pequenas articulações das mãos (à exceção das IFD), apresenta rigidez matinal e FR positivo. a principal hipótese diagnóstica é:
a) artrite psoriásica
b) osteoartrite
c) artrite reumatóide *
d) LES
2.127) Criança de cinco anos apresentando hematúria, artrite, púrpura palpável em membros inferiores e dor abdominal, tem como diagnóstico provável:
a) GNDA
b) púrpura de Henoch-Schönlein *
c) Doença de Still
d) LES
2.128) É incorreto afirmar sobre a arterite de Takayasu:
a) está associada à HAS
b) está associada à insuficiência aórtica
c) acomete mais pacientes jovens
d) acomete mais pacientes do sexo masculino *
2.129) O diagnóstico de febre reumática pode ser feito com as seguintes manifestações:
a) cardite, febre e poliartralgia *
b) coréia, artralgia e intervalo PR curto
c) poliartralgia, febre e elevação da VHS
d) febre, cardite e passado de febre reumática
2.130) Os corticóides estão indicados no LES para o tratamento de:
a) artrite
b) úlceras orais
c) fenômeno de Raynaud
d) doença renal ativa *
2.131) Paciente idoso com cefaléia, dor à mastigação, distúrbios visuais e VHS aumentado, sua hipótese diagnóstica é:
a) enxaqueca
b) hipertensão arterial
c) arterite de células gigantes *
d) amiloidose
2.132) Qual o medicamento de escolha para o tratamento das vasculites por hipersensibilidade?
a) AINEs
b) corticóides *
c) imunossupressores
d) vasodilatadores
2.133) O agente mais comum da artrite infecciosa é:
a) Salmonella
b) Pseudomonas
c) Staphylococcus aureus *
d) Escherichia coli
2.134) A manifestação flogística menos comum nas articulações da artrite reumatóide é:
a) dor
b) rubor *
c) calor
d) edema
2.135) A alternativa em que não pode ser feito o diagnóstico de febre reumática:
a) poliartrite, coréia e febre
b) nódulo subcutâneo, artralgia e cardite
c) intervalo PR prolongado, elevação da VHS e poliartralgia *
d) eritema marginado, artrite e febre
2.136) A arterite temporal:
a) acomete mais adultos jovens
b) acomete mais vasos de pequeno calibre
c) é uma das vasculites mais comuns *
d) é mais comum em mulheres
2.137) A forma mais comum de acometimento cardíaco no LES é a:
a) endocardite de Libman-Sacks
b) miocardite
c) vasculite coronariana
d) pericardite *
2.138) Em relação ao tratamento da artrite reumatóide, a droga a ser utilizada inicialmente nos casos leves é:
a) corticóide
b) sais de ouro
c) penicilamina
d) AINEs *
2.139) A nefrite lúpica classe III é do tipo:
a) membranosa
b) mesangial *
c) proliferativa focal
d) proliferativa difusa
2.140) Entre as manifestações “minor” dos critérios de Jones não se incluem:
a) elevação da proteína C reativa
b) febre
c) artrite *
d) elevação da VHS
2.141) das patologias abaixo, a que apresenta disfagia por transferência é:
a) esclerodermia
b) acalasia
c) polimiosite *
d) espasmo esofagiano difuso
2.142) Qual é o nome das lesões escamosas, elevadas, de coloração violeta, que aparecem nas articulações das falanges e joelhos na dermatomiosite?
a) placas de Grotton *
b) erupção heliotrópica
c) sinal de Culen
d) erupção discóide
2.143) Qual o anticorpo comumente encontrado no lúpus induzido por fármacos:
a) anti-SM
b) anti-RO
c) anti-Histona *
d) anti-RNP
2.144) A polimialgia reumática associa-se aos seguintes achados, exceto:
a) febre
b) anemia
c) sinovite
d) miosite *
2.145) É incorreto afirmar sobre o acometimento ocular na arterite temporal:
a) é uma urgência médica
b) é bastante raro *
c) a perda visual costuma ser irreversível
d) é comum o acometimento bilateral
2.146) Qual a manifestação cardíaca mais comum da AR?
a) acometimento valvular
b) vasculite
c) nódulos reumatóides no miocárdio *
d) doença pericárdica
2.147) Com relação aos achados laboratoriais na dermatopolimiosite é falso:
a) o VHS é normal em mais da metade dos pacientes
b) os níveis séricos de enzimas musculares apresentam-se elevados em algum momento da doença em 90% dos pacientes
c) menos de 80% apresentam alterações eletromiográficas *
d) o hemograma costuma estar normal
2.148) Paciente apresentando comprometimento de pele do tronco e extremidades, com perda das linhas e pregas cutâneas nos locais acometidos, com o surgimento de alterações compatíveis com fenômeno de Raynaud, em 1 ano após o acometimento da pele. Após investigação verifica-se comprometimento do trato gastrointestinal. Qual a principal hipótese diagnóstica?
a) LES
b) ES cutânea difusa *
c) Síndrome CREST
d) Artrite Reumatóide
2.149) O sopro de Carey-Coombs da febre reumática aguda decorre de:
a) insuficiência aórtica
b) insuficiência mitral
c) estenose aórtica
d) estenose mitral *
2.150) Os tumores mais associados à dermatomiosite são:
a) mama e estômago
b) estômago e esôfago
c) esôfago e pulmão
d) pulmão e mama *
2.151) O tratamento de escolha da arterite de Takayasu é:
a) corticóide *
b) metotrexate
c) ciclofosfamida
d) corticóide + ciclofosfamida
2.152) O tratamento de escolha na tromboangiíte obliterante é:
a) corticóide
b) azatioprina
c) metotrexate
d) NRA *
2.153) A nefrite lúpica classe V é do tipo:
a) membranosa *
b) proliferativa focal
c) proliferativa difusa
d) mesangial
2.154) O sopro característico da febre reumática aguda é o de:
a) Autin-Flint
b) Carey-Coombs *
c) Graham-Steel
d) NRA
2.155) Não faz parte da tríade da síndrome de Felty:
a) hepatomegalia *
b) esplenomegalia
c) artrite reumatóide crônica
d) neutropenia
2.156) A vasculite associada a intussuscepção intestinal é:
a) púrpura de Henoch-Schönlein *
b) Doença de kawasaki
c) Doença de Behçet
d) poliarterite nodosa
2.157) São causas de insuficiência aórtica, exceto:
a) Síndrome de Reiter
b) Doença de Behçet *
c) arterite de Takayasu
d) policondrite recidivante
2.158) É incorreto afirmar sobre púrpura de Henoch-Schönlein:
a) apresenta remissão espontânea
b) as recidivas são comuns
c) é rara em adultos
d) a púrpura é mais comum no tronco *
2.159) São critérios diagnósticos da artrite reumatóide, exceto:
a) nódulos subcutâneos
b) fator reumatóide sérico
c) elevação da VHS *
d) rigidez matinal > 1 hora
2.160) No paciente com artrite crônica juvenil, do subgrupo poliarticular, a presença de FR positivo indica:
a) não tem significado
b) maior risco de desenvolver iridociclite
c) prognóstico pior, com evolução crônica da doença *
d) maior chance de apresentar espondilite
2.161) Qual o acometimento articular mais comum da artrite psoriásica?
a) dactilite *
b) espondilite
c) artrite mutilante
d) acometimento de grandes articulações
2.162) São critérios utilizados para diagnóstico da Doença de Behçet, exceto:
a) úlceras orais recidivantes
b) uveíte
c) serosite *
d) meningoencefalite
e) vasculite
2.163) Qual antígeno de histocompatibilidade está relacionado com a espondilite anquilosante?
a) HLA-B27 *
b) HLA-B7
c) HLA-B17
d) HLA-B25
2.164) Escolar apresentado oligoartrite assimétrica chega em seu consultório e informa ter apresentado quadro infeccioso há duas semanas. O líquido sinovial se apresenta estéril, a principal suspeita é:
a) artrite infecciosa
b) artrite reativa *
c) artrite crônica juvenil
d) artrite psoriásica
2.165) É incorreto afirmar sobre a asma na Síndrome de Churg-Strauss:
a) é frequentemente grave
b) piora quando surge vasculite *
c) ocorre em quase todos os casos
d) quanto mais curta a duração, pior é o prognóstico
2.166) É incorreto afirmar sobre a Síndrome de Churg-Strauss:
a) a maioria é pANCA positivo
b) pode ter fator reumatóide positivo
c) a biópsia é muito sugestiva
d) a angiografia costuma estar alterada *
2.167) É correto afirmar sobre a Síndrome de Churg-Strauss:
a) o seu prognóstico é pior que o da PAN
b) o tratamento nem sempre exige a ciclofosfamida *
c) a recidiva é muito freqüente
d) a remissão completa é rara
2.168) Em relação à classificação de Jones é considerado um critério menor:
a) febre *
b) coréia
c) nódulos subcutâneos
d) eritema marginato
e) cardite
2.169) a fibrose pulmonar da espondilite anquilosante acomete mais comumente os lobos:
a) superiores *
b) médios
c) inferiores
d) todos com igual freqüência
2.170) O diagnóstico de artrite reumatóide exige, quanto ao preenchimento dos critérios diagnósticos:
a) 5 dos 8
b) 4 dos 7 *
c) 4 dos 8
d) 5 dos 7
2.171) As manifestações cutâneas abaixo são critérios diagnósticos do LES, exceto:
a) erupção malar
b) erupção maculopapular *
c) erupção discóide
d) fotossensibilidade
2.172) A glomerulonefrite cutânea abaixo são critérios diagnósticos do LES, exceto:
a) membranosa *
b) membranoproliferativa
c) glomeruloesclerose segmentar e focal
d) rapidamente progressiva
2.173) É incorreto afirmar sobre a Doença de Behçet:
a) é mais grave nos homens
b) está associada ao HLA-B51
c) é muito mais comum em mulheres *
d) acomete tanto artérias quanto veias
2.174) Os órgãos raramente acometidos no lúpus induzido por drogas são:
a) rim e articulação
b) SNC e serosas
c) articulação e serosas
d) rim e SNC *
2.175) Homem de 25 anos, sexualmente ativo, apresentando sinais flogísticos em joelho direito. na punção foram observados cocos gran positivos, o agente mais provável é:
a) Gonococo
b) Staphylococcus aureus *
c) Estrepcococos beta-hemolíticos do grupo B
d) Salmonella
2.176) sobre as manifestações neuropsiquiátricas no LES é incorreto:
a) convulsões ocorrem em 15 a 20% dos casos
b) é comum haver vasculite do SNC *
c)psicose pode ocorrer
d) AVC ocorre em 15% dos casos
2.177) O período de latência entre a infecção estreptocócia e a febre reumática é em torno de:
a) 1 a 5 dias
b) 1 a 5 semanas *
c) 1 a 5 meses
d) nenhuma das anteriores
2.178) Qual das manifestações abaixo, da febre reumática, tem aparecimento mais tardio?
a) febre
b) cardite
c) coréia *
d) nódulos subcutâneos
2.179) A segunda fase da Síndrome de Churg-Strauss caracteriza-se por:
a) asma
b) rinite alérgica
c) eosinofilia *
d) vasculite
2.180) A manifestação ocular mais comum na artrite reumatóide é a:
a) uveíte
b) episclerite
c) Síndrome de Sjögren *
d) escleromalácia perfurante
2.181) Qual o tratamento de escolha para o comprometimento renal na esclerose sistêmica?
a) diuréticos
b) inibidores da ECA *
c) vasodilatadores
d) reposição volumétrica
2.182) A manifestação ocular mais comum na espondilite anquilosante é a:
a) conjuntivite
b) esclerite
c) uveíte *
d) retinite
2.183) O acometimento articular característico da febre reumática é:
a) poliarticular, migratório, não cumulativo *
b) monoarticular, migratório, cumulativo
c) oligoarticular, não migratório, não cumulativo
d) poliarticular, migratório, cumulativo
2.184) A gota saturnina está relacionada com:
a) intoxicação por ferro
b) intoxicação por cobre
c) intoxicação por chumbo *
d) intoxicação por ouro
2.185) São drogas utilizadas comumente no tratamento da esclerose sistêmica, exceto:
a) D-penicilamina
b) inibidor de ECA
c) inibidores dos canais de cálcio
d) pomada de nitroglicerina
e) anticoagulantes *
2.186) São características da púrpura de Henoch-Schönlein, exceto:
a) glomerulonefrite
b) artralgia
c) púrpura palpável
d) sintomas gastrointestinais
e) sintomas pulmonares *
2.187) É incorreto afirmar sobre a patergia na Doença de Behçet:
a) é patognomônica da doença *
b) é rara nos pacientes no Brasil
c) pode ocorrer em indivíduos normais
d) é pesquisada por picada de agulha intradérmica
2.188) O mecanismo de ação da colchicina é:
a) inibição da migração dos leucócitos polimorfonucleares *
b) estabilização dos mastócitos
c) aumento do AMPc intracelular
d) inibição das prostaglandinas
2.189) A angiíte alérgica e granulomatosa frequentemente apresenta:
a) IgE elevada *
b) neutrofilia
c) trombocitopenia
d) IgA elevada
2.190) O tratamento de escolha na arterite de células gigantes é:
a) prednisona *
b) ciclofosfamida
c) azatioprina
d) prednisona + ciclofosfamida
2.191) Fazem parte dos critérios diagnósticos da Doença de Behçet, exceto:
a) doença ocular
b) patergia
c) doença cutânea
d) doença gastrointestinal *
2.192) Lupus profundo é uma designação para a seguinte lesão:
a) ulceração
b) nódulo subcutâneo
c) paniculite *
d) lesão discóide
2.193) Na artrite reumatóide, a Síndrome de Caplan representa a associação de nódulos pulmonares com:
a) derrame pleural
b) pneumotórax
c) bronquiolite necrosante
d) pneumoconiose *
2.194) A evidência imunológica sérica de infecção estreptocócica pode ser obtida pela dosagem da anti-estreptolisina o (ASO). Em termos absolutos, são considerados “positivos” os títulos maiores que:
a) 20 TODD
b) 200 TODD *
c) 40 TODD
d) 100 TODD
2.195) O auto-anticorpo associado a manifestações neuropsiquiátricas no LES é o:
a) anti-Sm
b) anti-Ro
c) anti-p-ribossomal *
d) anti-dsDNA
2.196) O diagnóstico definitivo da vasculite de hipersensibilidade é dado por:
a) presença de anticorpos
b) biópsia dos vasos acometidos *
c) púrpura palpável
d) angiografia
2.197) A Síndrome de Tsietze tem como principal manifestação clínica:
a) dor no ombro
b) poliartrite assimétrica
c) lombociatalgia
d) dor torácica anterior *
2.198) É incorreto afirmar sobre a artrite do LES:
a) geralmente é simétrica
b) acomete mais grandes articulações *
c) tipicamente é não-erosiva
d) não é comum haver rubor
2.199) são achados comuns na polimialgia reumática, exceto:
a) anemia
b) elevação da fosfatase alcalina
c) elevação das plaquetas
d) elevação da leucometria *
2.200) A artropatia de Jaccoud ocorre tipicamente nas seguintes doenças:
a) artrite reumatóide e LES
b) febre reumática e Síndrome de Reiter
c) LES e febre reumática *
d) Síndrome de Reiter e artrite reumatóide
2.201) a causa mais comum de vasculite acometendo a pele é:
a) vasculite cutânea leucocitoclástica *
b) púrpura de Henoch-schönlein
c) poliarterite nodosa
d) doença do soro
2.202) Relacionamos artrite reumática a:
a) gota
b) artrite séptica
c) osteoartrose
d) artrite soronegativa *
e) fibromialgia
2.203) O tratamento de escolha para arterite de células gigantes é:
a) AINEs
b) corticóide *
c) anticoagulante
d) imunossupressão
2.204) Sobre a artrite reumatóide podemos afirmar, exceto:
a) indivíduos do sexo feminino são mais acometidos
b) a incidência máxima situa-se entre as 4ª e 6ª décadas de vida
c) sua etiologia é conhecida *
d) 80% dos pacientes com AR apresentam fator reumatóide sérico
2.205) Sobre a Síndrome de Sjögren é correto afirmar:
a) a forma secundária é mais grave que a primária
b) quase sempre apresenta o fator reumatóide positivo *
c) o FAN geralmente é negativo
d) a ausência de saliva diminui a incidência de cáries
2.206) das características abaixo, a que não diferencia a vasculite urticarial da urticária comum é:
a) duração das lesões de 72 a 96 horas
b) maior tamanho das lesões *
c) predomínio da queimação sobre o prurido
d) pigmentação residual
2.207) a via mais comum da infecção articular é:
a) hematogênica *
b) linfática
c) direta
d) contigüidade
2.208) a região da coluna mais acometida na artrite reumatóide é a:
a) cervical *
b) torácica
c) lombar
d) sacral
2.209) É incorreto afirmar sobre a Doença de Kawasaki:
a) é comum a febre alta
b) é comum a trombocitose
c) acomete mais as crianças acima dos cinco anos *
d) é comum a descamação palmo-plantar
2.210) O diagnóstico de LES exige, quanto ao preenchimento dos critérios diagnósticos:
a) 5 dos 12
b) 4 dos 11 *
c) 4 dos 12
d) 5 dos 11
2.211) A manifestação cardíaca mais comum na artrite reumatóide é:
a) miocardite
b) pericardite *
c) vasculite coronariana
d) endocardite
2.212) São lesões cutâneas comuns na Doença de Behçet, exceto:
a) livedo reticularis *
b) pseudofoliculite
c) lesões acneiformes
d) eritema nodoso
2.213) A forma mais comum de anemia no LES é a:
a) hemolítica
b) ferropriva
c) de doença crônica *
d) megaloblástica
2.214) São drogas de 1ª escolha no tratamento das espondiloartropatias:
a) corticóides
b) AINEs *
c) imunossupressores
d) penicilamina
2.215) É incorreto afirmar sobre o derrame pleural da artrite reumatóide:
a) é um exsudato
b) a glicose é muito baixa
c) o complemento é normal *
d) pode conter o fator reumatóide
2.216) A vasculite que se associa à polimialgia reumática é a:
a) poliarterite nodosa
b) arterite de Takayasu
c) arterite de células gigantes *
d) granulomatose de Wegener
2.217) Os auto-anticorpos que fazem parte do grupo dos anti-ENA são, exceto:
a) anti-Sm
b) anti-dsDNA *
c) anti-La
d) anti-RNP
2.218) A avaliação da presence da síndrome de antifoffolipídio é feita com os seguintes testes, exceto:
a) VOLK
b) pesquisa do anticoagulante lúpico
c) tempo de coagulação *
d) pesquisa de anticardiolipina
2.219) A droga de escolha para o tratamento da espondilite anquilosante é:
a) azatioprina
b) prednisona
c) indometacina *
d) metotrexate
2.220) O auto-anticorpo relacionado ao lúpus induzido por drogas é o:
a) anti-histona *
b) anti-sm
c) anti-RNP
d) anti-dsDNA
2.221) Como se apresenta a biópsia da glândula salivar labial na Síndrome de Sjögren:
a) normal
b) fibrosada
c) infiltração linfocítica focal *
d) infiltração de polimorfonucleares
2.222) A lesão valvar típica da espondilite anquilosante é a:
a) estenose aórtica
b) estenose mitral
c) insuficiência aórtica *
d) insuficiência mitral
2.223) Não é critério diagnóstico da artrite reumatóide a tumefação dos tecidos moles:
a) simétrica
b) de três ou mais articulações
c) de articulações da mão e punho
d) superior a um mês de duração *
2.224) As drogas mais frequentemente associadas à síndrome lúpus-like são:
a) fenitoína e isoniazida
b) metildopa e clorpromazina
c) procainamida e hidralazina *
d) quinidina e penicilinamina
2.225) A arterite de células gigantes:
a) costuma ter início abrupto
b) é causa de febre de origem obscura *
c) não é comum apresentar sintomas constitucionais
d) é causa comum de cefaléia em jovens
2.226) A respeito do fator reumatóide é incorreto afirmar:
a) pode estar presente em indivíduos normais
b) é um marcador de prognóstico na artrite reumatóide
c) é sempre uma IgM *
d) pode estar associado a drogas
2.227) Não faz parte da tríade clínica da Síndrome de Reiter:
a) conjuntivite
b) artrite
c) uretrite
d) uveíte *
2.228) A forma mais branda da nefrite lúpica é a classe:
a) I
b) II *
c) III
d) IV
e) V
2.229) A forma mais grave da nefrite lúpica é a classe:
a) I
b) II
c) III
d) IV *
e) V
2.230) Um paciente com esclerodermia e queixas de pirose retroesternal desenvolve disfagia de transferência. Devemos pensar em:
a) esofagite péptica com estenose
b) acalasia
c) polimiosite *
d) refluxo gastroesofágico
e) estenose pilórica
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